Miskraam

Bloedverlies in de eerste 16 weken van de zwangerschap

Wanneer tijdens de zwangerschap bloedverlies optreedt , komt ongerustheid gelijk om de hoek kijken. Bloedverlies in de eerste 16 weken van de zwangerschap komt voor bij een op de vijf vrouwen. Bij de helft van deze vrouwen houdt het bloedverlies na enkele dagen vanzelf op en gaat de zwangerschap normaal verder. Bij de andere helft blijft het bloedverlies bestaan en kan er sprake zijn van een miskraam. Dit wil zeggen dat het embryo (vrucht) samen met het baarmoederslijmvlies wordt afgestoten. Bij vrouwen die in het begin van de zwangerschap helderrood bloedverlies hebben, eindigt 50% in een miskraam. De kans op een miskraam neemt toe met de leeftijd. Of u bij bloedverlies een miskraam gaat krijgen is niet met zekerheid te voorspellen. Meestal wordt het binnen enkele dagen vanzelf duidelijk.

 

Oorzaak van een miskraam

Een miskraam wordt meestal veroorzaakt door een afwijking van het embryo. Door de afwijking kan het embryo niet meer groeien en wordt afgestoten. De oorzaak is meestal een chromosoomafwijking die bij de bevruchting is ontstaan. Deze chromosoomafwijking is zelden erfelijk en meestal zijn er geen gevolgen voor een volgende zwangerschap.
Een miskraam ontstaat niet door lichamelijke inspanning. Zo kunnen bijvoorbeeld vrijen, vallen, fietsen, paardrijden of motorrijden geen miskraam veroorzaken.

 

Wat zijn de verschijnselen van een miskraam?

Vlak voor een miskraam kunnen zwangerschapsverschijnselen, zoals gespannen borsten en ochtendmisselijkheid, afnemen. Meestal begint een miskraam met bloedverlies. De bloeding kan binnen enkele uren tot dagen toenemen en kortdurend en hevig zijn. U verliest het vruchtje in de vorm van stolsels en stukjes weefsel (baarmoederslijmvlies). Dit kan met menstruatie-achtige of kramperige pijn samen gaan. Het bloedverlies zal de eerste dagen na de miskraam hevig zijn, d.w.z. iets meer dan bij een normale menstruatie en in de loop van de week minder worden.

Na een dag of 10 verwachten we dat het bloeden is gestopt.

Neem tijdens of na een miskraam altijd contact op met je verloskundige!

 

Echoscopisch onderzoek bij vermoeden miskraam

Bij vermoeden op een miskraam en bij ongerustheid kan echoscopisch onderzoek duidelijk maken of het vruchtje leeft. Er kan vanaf ongeveer 6 weken zwangerschap (uitgaande van de eerste dag van de laatste menstruatie) gezien worden of er een hartje klopt. Eerder is dit o.h.a. niet mogelijk. Neem contact met ons op om de mogelijkheden te bespreken.

Een lege vruchtzak of een embryo waarvan het hartje niet meer klopt kan met een inwendig echoscopisch onderzoek goed in beeld worden gebracht. Dit is mogelijk al vroeg in de zwangerschap, d.w.z. vanaf 5-6 weken gerekend vanaf de eerste dag van de laatste menstruatie. Vanaf 10 weken kan er via de buik goed een beeld worden gevormd.

Vroege echos zonder verwijzing van de verloskundige moeten zelf betaald worden en kosten €40,-.